特朗普宣布药价大降：与辉瑞达成即时降价，掀起美国史上最大药价折扣风暴
在一场新闻发布会上，特朗普宣布与辉瑞达成一项“立即生效”的药价降价协议，涉及多种处方药。政府称，辉瑞几乎所有药品组合的价格将通过将上线的 TrumpRx 平台降价，公众将能够直接购买药物，而无需通过保险。卫生部官员以及白宫发言人表示，这将带来“美国历史上最高的折扣”。协议还将采用“最惠国定价”，以其他发达国家的最低价格作为美国药价的基准。
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要点条款：最惠国定价与直接购买平台
计划将采用“最惠国定价”（MFN），寻找其他发达国家中的最低药价，并以此价格作为美国药价基准。特朗普Rx 将成为新的药品购买入口，辉瑞药物几乎全线降价，公众可以直接在平台购买处方药。辉瑞首席执行官 Albert Bourla 及卫生官员表示这是历史性的一天，将让创新药更易于获得。尚不清楚新价格是否覆盖 Medicare、Medicaid 或私人保险；网站尚未上线，何时落地也未给出明确时间。与此同时，政府还在与包括 Eli Lilly 在内的其他公司谈判，如不配合将征收5-8%的关税。
时间表与覆盖面仍存疑
尽管特朗普声称“从现在起”生效，具体时间线尚未正式公布，且是否覆盖政府保险如 Medicare/Medicaid、以及私人保险仍不清楚。计划对在美国以外生产的品牌药和专利药征收100%关税；若企业不配合，将征收5-8%的关税。特朗普还宣布下周将公布一种药物，若按 MFN 定价，可能降至每剂10美元。政府也承认，政府可能因政治僵局而停摆，从而影响 TrumpRx 的时间表。
药价上涨的背景与辉瑞的药品矩阵
最新数据表明，2022年美国人均药品支出约为1,400美元，涵盖自付、保险和政府计划。卫生与公共服务部数据指出，2022年1月至2023年1月之间，超过4,200种处方药价格上涨，近一半涨幅高于通胀，平均涨幅约15%，最大涨幅曾达到3,000%。2024年《JAMA》研究显示，像 Jardiance 这样的常用药在美国的价格高于澳大利亚等国多达五倍。药价上涨的原因常被归咎于对药品定价缺乏约束，以及药企对医生和医院的激励。辉瑞拥有并分销约300种处方药和疫苗，包括 Viagra、Xanax，以及长期被批评的 mRNA 新冠疫苗。公司还拥有22种获批的癌症药物，覆盖乳腺癌、前列腺癌、肾癌、肺癌等。更重要的是，辉瑞承诺投资700亿美元，将药物制造从海外转移回美国，并资助研发。
前景与挑战：这是否真能改变药品市场？
在发布会上，辉瑞首席执行官 Albert Bourla 称这是“历史性的一天”，将帮助公司更专注于创新药物。官方称这是“解决美国药价高企的根本性之战”，并希望推动癌症治疗和新疫苗的发展。特朗普强调，对不合作的公司将征收关税，全球药价将被迫趋同。尽管如此，仍有多项关键问题待解：价格是否覆盖政府保险与私人保险？何时生效？长期影响是否能维持？这场谈判凸显了药价、制造业和创新之间的张力，以及美国在全球市场中的博弈。
