Proste zmiany w diecie mogą zwalczać najagresywniejsze nowotwory — przełomowy sposób leczenia, który może zagłodzić guzy na śmierć
Naukowcy badają, czy wyeliminowanie dwóch naturalnych aminokwasów występujących w codziennych produktach spożywczych, takich jak mięso i nabiał, może leczyć niektóre z najtrudniejszych do leczenia nowotworów. Ten przełomowy kierunek może pomóc zarówno dzieciom z neuroblastomą, jednym z najtrudniejszych do leczenia nowotworów, jak i dorosłym z mięsakorakiem opłucnej związanym z ekspozycją na azbest. Tradycyjne leczenie nowotworów obejmuje operacje, chemioterapię, radioterapię i – w ostatnich latach – immunoterapię. Dotąd rola diety ograniczała się do utrzymania zdrowia pacjentów podczas terapii, a nie leczenia samo w sobie. „Celem było wykorzystanie słabości w metabolizmie raka – sposobu, w jaki wykorzystuje składniki odżywcze,” wyjaśnia Dr Raphael Morscher, onkolog dziecięcy w Szpitalu Uniwersyteckim Dziecięcym w Zurychu.
In This Article:
- Neuroblastoma: dieta bez argininy i proliny hamuje agresję guzów u mysich modeli
- Kombinacja diety bez dwóch aminokwasów i DFMO potęguje efekt i zwiększa przeżywalność
- Pegargiminase w leczeniu mesotheliomy — międzynarodowe badanie potwierdza skuteczność
- Mechanizm działania pegargiminase i znaczenie genu ASS1
- Inne aminokwasy w terapii nowotworowej: metionina i asparagina
- Eksperci: ostrożność i potrzeba solidnych dowodów
- Podsumowanie: punkt zwrotny w leczeniu raka dzięki diecie?
Neuroblastoma: dieta bez argininy i proliny hamuje agresję guzów u mysich modeli
Badanie opublikowane w Nature w zeszłym miesiącu wykazało, że wyeliminowanie dwóch aminokwasów (budulców białka) – argininy i proliny – z diety myszy z neuroblastomą, agresywnym nowotworem nerwowym u dzieci, spowodowało, że guzy stały się mniej agresywne. Naukowcy z Uniwersyteckiego Szpitala Dziecięcego w Zurychu w Szwajcarii żywili myszy dietą wolną od argininy i proliny. Komórki neuroblastomy przekształcają te aminokwasy w związki chemiczne zwane polaminami, które pomagają im się namnażać i rosnąć. „Celem było wykorzystanie słabości w metabolizmie – sposobu, w jaki wykorzystuje składniki odżywcze,” wyjaśnia Dr Raphael Morscher, paediatric oncologist at the hospital and a senior researcher on the study. „Usunięcie argininy i proliny wyjaławia składniki odżywcze potrzebne do wytwarzania poliamin,” powiedział Dr Morscher w rozmowie z Good Health. „Kombinacja leku i zmian w diecie potęguje efekt zatwierdzonego leku.”
Kombinacja diety bez dwóch aminokwasów i DFMO potęguje efekt i zwiększa przeżywalność
Naukowcy odkryli, że jeśli dwa podejścia – dieta wolna od argininy i proliny oraz DFMO, lek już stosowany w leczeniu neuroblastomy, który hamuje uwalnianie poliamin – zastosuje się razem, guzy kurczą się, a wskaźniki przeżycia podwajają się. „Usunięcie argininy i proliny wyjaławia składniki odżywcze potrzebne do wytwarzania poliamin,” powtórzył Dr Morscher. „Kombinacja leku i zmian w diecie potęguje efekt.” Jednak naukowcy ostrzegają, że byłoby to niebezpieczne dla bardzo młodych dzieci (większość przypadków neuroblastomy dotyczy dzieci poniżej piątego roku życia) i dlatego dąży się do odtworzenia efektu diety za pomocą leków usuwających te dwa aminokwasy z krwi, głodząc w ten sposób nowotwór. Planem jest także pierwszy test u ludzi tej techniki w przyszłym roku.
Pegargiminase w leczeniu mesotheliomy — międzynarodowe badanie potwierdza skuteczność
Podobna strategia – pozbawienie nowotworów niezbędnych aminokwasów – została już potwierdzona w badaniach na dorosłych. W dużym międzynarodowym badaniu, opublikowanym wcześniej w JAMA Oncology, dodanie cotygodniowego zastrzyku leku pegargiminase – który usuwam argininę z krwi – do standardowej chemioterapii przedłużyło przeżycie pacjentów z nieepitelioidalnym międzybłoniakiem opłucnym (mięsak opłucnej związany z ekspozycją na azbest). – Pegargiminase degraduje argininę we krwi, skutecznie głodząc nowotwory zależne od argininy do śmierci, – mówi Szlosarek. – Zdrowe komórki pozostają nietknięte. Dzięki temu podejściu pacjenci na terapii skojarzonej żyli średnio 9,3 miesiąca, w porównaniu z 7,7 miesiąca w grupie otrzymującej same chemioterapie. Crucially, three-year survival was four times higher.
Mechanizm działania pegargiminase i znaczenie genu ASS1
Grono badaczy tłumaczy, że w niektórych guzach, w tym w mięsakorze i części mózgu, brakuje kluczowego genu ASS1, co oznacza, że komórki nowotworowe nie potrafią same wytworzyć argininy i muszą pobierać ją z krwi. „Pegargiminase degraduje argininę we krwi, skutecznie głodząc arginin‑dependentne raki do śmierci,” mówi Szlosarek. – Zdrowe komórki są nietknięte. Szlosarek dodaje, że ten sam efekt nie może być uzyskany dietą samą w sobie, ponieważ nawet jeśli ktoś przestanie jeść argininę, organizm i tak wytworzy jej część w nerkach (z innych aminokwasów, które organizm recykluje i przekształca w argininę). To wystarczy, by nakarmić guz, mówi profesor Szlosarek.
Inne aminokwasy w terapii nowotworowej: metionina i asparagina
Ilość badań nad innymi aminokwasami rośnie. Badanie z 2023 roku w Nature Metabolism wykazało, że ograniczenie metioniny (obecnej także w jajach, rybach, mięsie, orzechach) w diecie zwiększyło skuteczność chemioterapii u myszy z rakiem jelita grubego i piersi. Obecnie prowadzone są w USA próby humanjne, mające sprawdzić, czy ograniczenie metioniny może bezpiecznie współdziałać z standardowymi terapiami nowotworów. Z kolei badanie z 2018 roku w Nature pokazało, że obniżenie poziomu aminokwasu asparaginy – czy to dietą, czy lekiem o nazwie asparaginaza – zmniejsza rozprzestrzenianie się raka piersi u myszy.
Eksperci: ostrożność i potrzeba solidnych dowodów
Eksperci ostrzegają, że idea celowania w metabolizm komórek nowotworowych jest obiecująca, ale nie wszystkie wyniki uzyskane na myszach mogą być bezpiecznie przełożone na ludzi. Bernard Corfe, profesor żywienia i zdrowia na Newcastle University, powiedział: „Nie ma solidnych dowodów na to, że sama dieta może leczyć lub wyleczać raka.” „There is no good evidence to suggest diet alone can treat or cure a cancer,” which w polskim brzmieniu to: „Nie ma solidnych dowodów na to, że sama dieta może leczyć lub wyleczać raka.” Dr John Riches, kliniczny autor w dziedzinie immunometabolizmu nowotworów w Barts Cancer Institute, dodaje, że każda dieta uboga w aminokwasy musi być starannie planowana, aby uniknąć niedożywienia, zwłaszcza u dzieci.
Podsumowanie: punkt zwrotny w leczeniu raka dzięki diecie?
„Jesteśmy teraz w erze precyzyjnego zdrowia,” powiedział Morscher. „Ta praca stanowi punkt zwrotny w tym, jak wykorzystujemy dietę do leczenia raka.” „This study is a turning point in how we use diet to treat cancer.”
