La bouche et le cœur sont connectés — la maladie des gencives pourrait déclencher des risques cardiaques
Une revue du comité de prévention des maladies cardiovasculaires de l’American Heart Association renforce l’idée que préserver la santé des gencives peut protéger contre les maladies cardiaques. S’appuyant sur une décennie de littérature qui comprend des investigations génétiques, des essais cliniques et des tests en laboratoire, leur rapport met à jour leur déclaration scientifique de 2012 et apporte des preuves encore plus solides qu’éviter l’ASCVD par une meilleure hygiène bucco-dentaire mérite d’être exploré. « Votre bouche et votre cœur sont connectés », déclare le cardiologue pédiatrique Andrew Tran. « La maladie des gencives et une mauvaise hygiène bucco-dentaire peuvent permettre aux bactéries d’entrer dans la circulation sanguine, provoquant une inflammation qui peut endommager les vaisseaux sanguins et augmenter le risque de maladie cardiaque. » L’ASCVD demeure la principale cause de mortalité mondiale, et si l’amélioration de l’hygiène bucco-dentaire pouvait potentiellement être une des façons d’empêcher que cela se produise, cela mérite d’être étudié.
Des mécanismes plausibles et une association indépendante
Basée sur une décennie de littérature qui inclut des investigations génétiques, des essais cliniques et des tests en laboratoire, leur rapport actualise leur déclaration scientifique de 2012 et fournit des preuves encore plus solides que les problèmes cardiaques déclenchés par l’athérosclérose (ASCVD) sont étroitement associés à la maladie parodontale. Dans leur revue, les chercheurs ont exploré les causes possibles de l’association, notamment la probabilité que les bactéries entrent dans le corps par les gencives exposées et endommagées, contribuant à l’inflammation chronique. « Il existe de fortes preuves que le traitement de la maladie parodontale améliore des mesures intermédiaires, telles que la pression artérielle, le taux de cholestérol HDL et les marqueurs inflammatoires, » écrivent les chercheurs dans leur article publié. « Cette découverte est importante car ces mesures augmentent le risque cardiovasculaire futur et fournissent un lien possible entre la maladie parodontale et l’ASCVD. » Certaines des études analysées incluaient des détails sur des sujets remontant à l’enfance, montrant que prendre soin de ses dents dès le plus jeune âge pourrait réduire le risque de problèmes cardiaques plus tard. Le panel appelle à des études plus détaillées et à plus long terme pour approfondir les recherches existantes sur la santé cardiaque et la santé bucco-dentaire, y compris la question de savoir si des traitements pour une maladie parodontale établie réduisent la probabilité de l’ASCVD — une donnée utile pour évaluer la causalité.
Implications pratiques et perspectives d'avenir pour la prévention
Il existe bien sûr d’autres bienfaits à maintenir une bonne hygiène bucco-dentaire, notamment ne pas avoir à se rendre chez le dentiste pour des obturations. Des recherches passées ont aussi lié une bouche propre et saine à des conditions telles que le diabète et même le cancer. Si cela vous incite à vous brosser les dents avant de vous coucher ce soir, pensez à tous les effets en aval potentiels sur le reste de votre santé — notamment la réduction de l’inflammation et la prévention de la maladie des gencives qui pourrait éventuellement conduire à l’ASCVD. « Le brossage, le passage du fil dentaire et les visites régulières chez le dentiste ne concernent pas seulement un sourire sain — ce sont des éléments importants pour protéger votre cœur », déclare Tran. Les recherches ont été publiées dans Circulation.
