АДХД можеби нема никаква врска со вниманието – Врвен психијатар открива што всушност се случува во мозокот
Еден врвен психијатар предупредува дека АДХД можеби нема никаква врска со нивото на внимание кај поединецот. Со децении, состојбата позната како нарушување на вниманието и хиперактивноста се поврзуваше со неспособноста да се задржи фокусот. Но, новото толкување на д-р Аваис Афтаб ја поместува приказната од прашањето „зошто не можам да внимавам“ кон нешто многу поконкретно: зошто мозокот не ја смета задачата за доволно вредна за да остане со неа.
In This Article:
- Аваис Афтаб во The New York Times праша дали „дефицит на внимание“ е погрешна рамка
- Адерал не го притиска копчето за внимание, туку ја крева вредноста на домашното и перењето
- „Траен ангажман“ е зборот што ја менува приказната
- Томас Браун го нарече АДХД оштетување на извршните функции, а не само проблем со однесување
- Мултитаскинг, мобилни телефони и докази дека лекувањето е поврзано со помал ризик
Аваис Афтаб во The New York Times праша дали „дефицит на внимание“ е погрешна рамка
Во статија за The New York Times, д-р Аваис Афтаб ја отвори дилемата дали самото име на состојбата не води во погрешна насока. „Покрај името на состојбата, „дефицит на внимание“ можеби е погрешна концептуална рамка за АДХД“, напиша тој. Афтаб го истакна научниот консензус дека АДХД е вистински проблем за кој постојат ефективни третмани. Но, според него, нарушувањето е повеќе поврзано со тоа дали мозокот на личноста воопшто ја проценува задачата како вредна за внимание, отколку со тоа дека човекот едноставно не успева да ги филтрира одвлекувањата.
Адерал не го притиска копчето за внимание, туку ја крева вредноста на домашното и перењето
АДХД често се третира со стимуланси, како што е Адерал, кои им помагаат на пациентите да се фокусираат на задачите пред себе. „Стимулансите создаваат нешто што изгледа како подобрено внимание и фокус, но тие во реалноста тоа го прават со зголемување на важноста на секојдневните активности – измамувајќи го мозокот да им додели поголема вредност и значење на нештата како домашно по математика и перење алишта“, напиша тој. Според Афтаб, лекот всушност не влијае на областите на мозокот поврзани со вниманието. Тој се повика на студија од списанието Cell за стимулансите. Тоа сугерира дека нарушувањето има помалку врска со самата способност да се фокусира, а повеќе со способноста на задачата да ѝ се додели доволно вредност за да биде завршена.
„Траен ангажман“ е зборот што ја менува приказната
Афтаб рече дека главниот проблем со кој се борат пациентите со АДХД не е вниманието, затоа што тие често можат да се фокусираат на нештата што ги интересираат. Според него, проблемот е неспособноста на мозокот за „траен ангажман“. „Ако вниманието значи дека умот се насочува кон она што е релевантно во даден момент, ангажманот значи да се чува рефлекторот насочен кон истата цел со текот на времето“, напиша тој. Ова објаснување ја менува сликата: не станува збор само за моментот кога вниманието ќе се вклучи, туку за тоа дали може да остане насочено доволно долго.
Томас Браун го нарече АДХД оштетување на извршните функции, а не само проблем со однесување
Клиничкиот психолог Томас Браун има сличен став. Во јуни тој за списанието ADDitude изјави дека АДХД е когнитивно нарушување кое вклучува оштетување на извршните функции во мозокот. Извршните функции се системот за самоуправување на мозокот. Дисфункцијата на тие функции може да вклучува неспособност да се започне задача, да се одржи трудот, импулсивно скокање во работите и друго, рече тој. „Стариот модел го третира АДХД како нарушување на однесувањето“, изјави тој за списанието. „Но, многу поединци кои живеат со АДХД никогаш немале значајни проблеми со однесувањето; тие имаат тешкотии да го фокусираат своето внимание на потребните задачи и ефикасно да ја користат работната меморија.“ Браун рече дека многу извршни функции се надвор од дефиницијата на DSM-5 за АДХД.
Мултитаскинг, мобилни телефони и докази дека лекувањето е поврзано со помал ризик
Афтаб исто така сугерираше дека пациентите често посегнуваат по лекови за да одржат начин на живот кој не е соодветен за нив. Денешните работни средини често бараат од вработените да извршуваат повеќе задачи истовремено, односно мултитаскинг. Заедно со мобилните телефони, кои го намалуваат времетраењето на вниманието кај луѓето, може да биде потешко да се следи темпото за оние на кои им е дијагностициран АДХД, рече тој. Во исто време, Афтаб ги истакна силните докази дека третирањето на АДХД со лекови е поврзано со намалување на шансите за смрт, самоповредување, сообраќајни несреќи, криминал и проблеми со зависност.